炭疽到底是怎樣的疾病 炭疽的臨床癥狀有哪些
來(lái)源: 用戶提交 時(shí)間:2022-07-29 00:56:59 手機(jī)版
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)數(shù)據(jù),截至2021年7月底,全國(guó)炭疽發(fā)病總數(shù)為159例。而2020年全年,全國(guó)炭疽發(fā)病數(shù)為224例,無(wú)人員死亡,發(fā)病率為0.016例/100000人。那么炭疽到底是怎樣的疾???炭疽的臨床癥狀有哪些?下面小編將為大家?guī)?lái)最新介紹,一起來(lái)看看吧!
炭疽到底是怎樣的疾病
炭疽是指由炭疽桿菌引起的急性傳染病。在《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》中,炭疽被列為乙類傳染病,人畜共患,即人和動(dòng)物都可以得病。以牛、馬、羊等食草動(dòng)物感染最為常見(jiàn)。
炭疽桿菌傳染性強(qiáng)且難消滅,被列為“一級(jí)危險(xiǎn)的生物武器”。炭疽桿菌當(dāng)年被臭名昭著的731部隊(duì)制成生化武器。1952年,美軍向中國(guó)發(fā)動(dòng)了細(xì)菌戰(zhàn),其中就有炭疽桿菌、霍亂弧菌等多種傳染病菌。
炭疽病有三種傳播方式:接觸傳播、消化道傳播和呼吸道傳播。人類主要是通過(guò)接觸感染了炭疽桿菌的病畜、患者或者物品,吃了被炭疽桿菌污染的食物或食用病畜肉類,或者吸入含有炭疽桿菌的氣體,從而被感染。根據(jù)患者的主要癥狀出現(xiàn)的部位,可以分為皮膚炭疽、肺炭疽和腸炭疽,不同類型患者具有不同表現(xiàn)。
炭疽的平均潛伏期約為1-5天,其中,肺炭疽潛伏期可短于12小時(shí),而皮膚炭疽潛伏期可長(zhǎng)達(dá)14天。炭疽病最主要的預(yù)防方式是接種疫苗,即“炭疽桿菌減毒活疫苗”。
炭疽的臨床癥狀有哪些
(一)皮膚炭疽
最為多見(jiàn),約占95%,可分炭疽癰和惡性水腫兩型。炭炭疽多見(jiàn)于面、頸、肩、手和腳等裸露部位皮膚,初為丘疹或斑疹,第2日頂部出現(xiàn)水皰,內(nèi)含淡黃色液體,周圍組織硬而腫,第3~4日中心區(qū)呈現(xiàn)出血性壞死,稍下陷,周圍有成群小水皰,水腫區(qū)繼續(xù)擴(kuò)大。第5~7日水皰壞死破裂成淺小潰瘍,血樣分泌物結(jié)成黑色似炭塊的干痂,痂下有肉芽組織形成為炭疽癰。周圍組織有非凹陷性水腫。黑痂壞死區(qū)的直徑大小不等,自1~2cm至5~6cm,水腫區(qū)直徑可達(dá)5~20cm,堅(jiān)實(shí)、疼痛不著、潰瘍不化膿等為其特點(diǎn)。繼之水腫漸退,黑痂在1~2周內(nèi)脫落,再過(guò)1~2周愈合成疤。發(fā)病1~2日后出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、局部淋巴結(jié)腫大及脾腫大等。
少數(shù)病例局部無(wú)黑痂形成而呈現(xiàn)大塊狀水腫,累及部位大多為組織疏松的眼瞼、頸、大腿等,患處腫脹透明而堅(jiān)韌,擴(kuò)展迅速,可致大片壞死。全身毒血癥明顯,病情危重,若治療貽誤,可因循環(huán)衰竭而死亡。如病原菌進(jìn)入血液,可產(chǎn)生敗血癥,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理并繼發(fā)肺炎及腦膜炎。
(二)肺炭疽
大多為原發(fā)性,由吸入炭疽桿菌芽胞所致,也可繼發(fā)于皮膚炭疽。起病多急驟,但一般先有2~4日的感冒樣癥狀,且在緩解后再突然起病,呈雙相型。臨床表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、氣急、呼吸困難、喘鳴、紫紺、血樣痰、胸痛等,有時(shí)在頸、胸部出現(xiàn)皮下水腫。肺部?jī)H聞及散在的細(xì)濕羅音,或有腦膜炎體征,體征與病情嚴(yán)重程度常不成比例?;颊卟∏榇蠖辔V?,常并發(fā)敗血癥和感染性休克,偶也可繼發(fā)腦膜炎。若不及時(shí)診斷與搶救,則常在急性癥狀出現(xiàn)后24~48小時(shí)因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。
(三)腸炭疽
臨床癥狀不一,可表現(xiàn)為急性胃腸炎型和急腹癥型。前者潛伏期12~18小時(shí),同食者可同時(shí)或相繼出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、腹痛、水樣腹瀉,多于數(shù)日內(nèi)迅速康復(fù)。后者起病急驟,有嚴(yán)重毒血癥癥狀、持續(xù)性嘔吐、腹瀉、血水樣便、腹脹、腹痛等,腹部有壓痛或呈腹膜炎征象,若不及時(shí)治療,常并發(fā)敗血癥和感染性休克而于起病后3~4日內(nèi)死亡。
(四)腦膜型炭疽
大多繼發(fā)于伴有敗血癥的各型炭疽,原發(fā)性偶見(jiàn)。臨床癥狀有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐,明顯腦膜刺激征。病情兇險(xiǎn),發(fā)展特別迅速,患者可于起病2~4日內(nèi)死亡。腦脊液大多呈血性。
(五)敗血型炭疽
多繼發(fā)于肺炭疽或腸炭疽,由皮膚炭疽引起者較少??砂楦邿?、頭痛、出血、嘔吐、毒血癥、感染性休克、DIC等。
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