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根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù)，2019年全年賣(mài)出卷煙23676.4億支，保守估計(jì)全國(guó)有3億煙民的話，平均每人每天吸入約21.6支煙（超過(guò)一包）。更可怕的是，青少年的吸煙率正在不斷上升。

一、戒煙為什么那么難

最新的報(bào)告顯示， 2018年15-24歲人群吸煙率已升至18.6%，其中男性青少年吸煙率甚至達(dá)到34%。影視作品中英雄人物抽煙的英姿、知名社會(huì)人物的習(xí)慣都容易影響還缺乏辨別是非能力的青少年。久而久之，吸煙的門(mén)檻越來(lái)越低，但戒煙的難度依舊。

這些困難不僅僅來(lái)源于心理和習(xí)慣層面，也還可能是生理因素在作祟。眾所周知，尼古丁有害健康。

但尼古丁更加可怖的，是會(huì)讓吸煙者形成依賴(lài)，而這樣的依賴(lài)實(shí)際上是一種慢性成癮性疾病。吸煙者享受尼古丁對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)帶來(lái)的刺激、多巴胺分泌給予的快感，這樣的反饋?zhàn)屛鼰熣哂T不能?？膳c此同時(shí)，大腦中灰白質(zhì)部分會(huì)逐漸萎縮，甚至影響到人的神經(jīng)或認(rèn)知。

二、吸煙成癮的具體關(guān)系

必須承認(rèn)的是，戒煙并不容易，尤其對(duì)于出現(xiàn)明顯煙草依賴(lài)的吸煙者。少部分人可能憑借其強(qiáng)大的意志力和家人、朋友的監(jiān)督能夠戒掉這個(gè)習(xí)慣，但大多數(shù)都會(huì)陷入掙扎，或者并沒(méi)有戒煙的意愿。

國(guó)內(nèi)臨床戒煙指南不僅包括心理干預(yù)和行為療法，使用戒煙藥物也是戒煙常規(guī)手段之一。有三類(lèi)治療藥物在指南中被推薦，包括尼古丁替代療法類(lèi)藥物、鹽酸安非他酮緩釋片，以及酒石酸伐尼克蘭。

盡管多項(xiàng)相關(guān)研究都指出，規(guī)范的治療可以使戒煙成功率提高1-2倍，也不會(huì)增加對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的毒性作用，但戒煙藥在國(guó)內(nèi)并不常見(jiàn)。以尼古丁替代療法類(lèi)藥物為例，對(duì)于很多人而言，尼古丁幾乎等于“毒藥”，但事實(shí)上和煙草一樣，同屬于茄科的土豆、番茄中也會(huì)存在微量的尼古丁，而這并不致命、或者致病。

三、尼古丁的危害

尼古丁是否有害取決于劑量、進(jìn)入人體的途徑和速度。從煙草到香煙的制作過(guò)程，實(shí)際上便是尼古丁等有害物質(zhì)的濃縮過(guò)程。當(dāng)煙民通過(guò)吸入的方式攝入尼古丁，僅僅需要數(shù)秒，它就可以作用于大腦中成癮相應(yīng)的中樞；

在這種情況下尼古丁進(jìn)入人體的速度快、量大、濃度高，容易形成依賴(lài)并成癮。而尼古丁替代療法使用的藥物，比如咀嚼膠或貼片，是通過(guò)口腔或皮膚黏膜吸收，并經(jīng)由血液進(jìn)入人體，低濃度和緩慢的攝入速度不容易引發(fā)成癮機(jī)制。

戒煙過(guò)程中的戒斷癥狀，也是戒煙難以成功的主要因素之一。原本因?yàn)槌闊煄?lái)的大量多巴胺分泌，那些愉悅或者興奮的感覺(jué)消失了，隨之而來(lái)的是對(duì)尼古丁，或者說(shuō)香煙的渴求；進(jìn)而讓戒煙者出現(xiàn)煩躁不安的情緒，甚至出現(xiàn)一些生理癥狀，如顫抖、口腔潰瘍等。這時(shí)，合適的治療方案有助于戒煙者克服這些癥狀，最終達(dá)成擺脫戒斷癥狀，成功戒煙的目的。

僅僅是在中國(guó)，每年都有數(shù)百萬(wàn)人因吸煙或肺癌去世，希望你和你的家人、朋友能夠避免成為這其中的一份子。

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