吸煙不僅是哮喘的觸發(fā)因素,也是哮喘逐漸加重的重要原因。有研究表明,長期吸煙的哮喘患者較不吸煙的哮喘患者臨床癥狀更嚴重,氣流受限程度更重,急診就醫(yī)和住院更加頻繁。
吸煙和哮喘的關系可以歸納為以下幾個方面:
1.吸煙可以誘發(fā)支氣管哮喘發(fā)作。吸入煙霧可刺激支氣管黏膜下的感覺神經末梢,使神經處于過度敏感狀態(tài),因此同樣是哮喘患者,吸煙的哮喘患者對誘發(fā)哮喘的物質更加敏感,從而頻繁誘發(fā)哮喘。
2. 吸煙可以影響哮喘患者血清和氣道炎癥細胞因子水平,從而影響哮喘癥狀的輕重。哮喘的本質就是一種慢性氣道炎癥,吸煙使哮喘患者血清及氣道內炎癥因子增加,導致氣道黏液分泌增多,氣道上皮結構破壞,從而加重患者咳喘、胸悶、氣促等癥狀。
3.吸煙使哮喘患者對糖皮質激素產生抵抗和反應性降低,加速茶堿類藥物的代謝,從而降低藥物的治療效果。相較于非吸煙哮喘患者,吸煙哮喘患者需要吸入更大劑量的糖皮質激素才能達到相同的控制效果。
綜上所述,吸煙與哮喘關系密切,它不僅可以誘發(fā)哮喘發(fā)作,影響哮喘發(fā)作程度的輕重,更可以影響哮喘患者對激素治療的敏感性。因此,我們呼吁哮喘患者應該積極戒煙,以達到良好的控制水平。
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